The use of toys by nursing as a therapeutic resource in the care of hospitalized children.

OBJECTIVES: to describe the use of toys by nursing during the care of children in the inpatient unit; to analyze the factors that influence the use of therapeutic toys by nursing in the care of hospitalized children. METHODS: qualitative research, conducted in a pediatric hospital in Rio de Janeiro between July and August 2019. Semi-structured interview and thematic analysis were used as methodological procedure. RESULTS: the 12 nurses and 7 nursing technicians revealed minimizing fear, relieving tension, and creating a bond between the child and the professional as the main benefits; they use as resources: children's toys, hospital materials, cartoons, and children's videos. The high demand for work, deficit of human resources, and appropriate ludic materials are factors that interfere with the use of toys as a therapeutic resource. FINAL CONSIDERATIONS: although the participants recognize the importance of the toy as a therapeutic resource, there is no systematization of its use in pediatric practice.

The use of toys by nursing as a therapeutic resource in the care of hospitalized children / El uso del juguete por la enfermería como recurso terapéutico en la atención al niño hospitalizado / O uso do brinquedo pela enfermagem como recurso terapêutico na assistência à criança hospitalizada

ABSTRACT Objectives: to describe the use of toys by nursing during the care of children in the inpatient unit; to analyze the factors that influence the use of therapeutic toys by nursing in the care of hospitalized children. Methods: qualitative research, conducted in a pediatric hospital in Rio de Janeiro between July and August 2019. Semi-structured interview and thematic analysis were used as methodological procedure. Results: the 12 nurses and 7 nursing technicians revealed minimizing fear, relieving tension, and creating a bond between the child and the professional as the main benefits; they use as resources: children's toys, hospital materials, cartoons, and children's videos. The high demand for work, deficit of human resources, and appropriate ludic materials are factors that interfere with the use of toys as a therapeutic resource. Final Considerations: although the participants recognize the importance of the toy as a therapeutic resource, there is no systematization of its use in pediatric practice.

RESUMEN Objetivos: describir uso del juguete por la enfermería durante la atención al niño en unidad de internación; analizar los factores que influencian la utilización del juguete terapéutico por la enfermería en la atención al niño hospitalizado. Métodos: investigación cualitativa, realizada en un hospital pediátrico de Rio de Janeiro entre julio y agosto de 2019. Procedimiento metodológico fue la entrevista semiestructurada y análisis temático. Resultados: los 12 enfermeros y 7 técnicos de enfermería revelan como principales beneficios minimizar miedo, aliviar tensión y construir vínculo entre niño y profesional; utilizan como recursos: juguetes del niño, materiales hospitalarios, dibujos animados y videos infantiles. La alta demanda de trabajo y el déficit de recursos humanos y materiales lúdicos apropiados son factores que interferen en el uso del juguete como recurso terapéutico. Consideraciones Finales: aunque los participantes reconozcan la importancia del juguete mientras recurso terapéutico, no hay sistematización de su utilización en la práctica pediátrica.

RESUMO Objetivos: descrever o uso do brinquedo pela enfermagem durante a assistência à criança na unidade de internação; analisar os fatores que influenciam a utilização do brinquedo terapêutico pela enfermagem no cuidado da criança hospitalizada. Métodos: pesquisa qualitativa, realizada em um hospital pediátrico do Rio de Janeiro entre julho e agosto de 2019. O procedimento metodológico foi a entrevista semiestruturada e análise temática. Resultados: os 12 enfermeiros e 7 técnicos de enfermagem revelam como principais benefícios minimizar o medo, aliviar a tensão e criar vínculo entre criança e profissional e; utilizam como recursos: brinquedos da criança, materiais hospitalares, desenhos animados e vídeos infantis. A alta demanda de trabalho e o déficit de recursos humanos e materiais lúdicos apropriados são fatores que interferem no uso do brinquedo como recurso terapêutico. Considerações Finais: embora os participantes reconheçam a importância do brinquedo enquanto recurso terapêutico, não há sistematização de sua utilização na prática pediátrica.

The use of toys by nursing as a therapeutic resource in the care of hospitalized children / El uso del juguete por la enfermería como recurso terapéutico en la atención al niño hospitalizado / O uso do brinquedo pela enfermagem como recurso terapêutico na assistência à criança hospitalizada

ABSTRACT Objectives: to describe the use of toys by nursing during the care of children in the inpatient unit; to analyze the factors that influence the use of therapeutic toys by nursing in the care of hospitalized children. Methods: qualitative research, conducted in a pediatric hospital in Rio de Janeiro between July and August 2019. Semi-structured interview and thematic analysis were used as methodological procedure. Results: the 12 nurses and 7 nursing technicians revealed minimizing fear, relieving tension, and creating a bond between the child and the professional as the main benefits; they use as resources: children's toys, hospital materials, cartoons, and children's videos. The high demand for work, deficit of human resources, and appropriate ludic materials are factors that interfere with the use of toys as a therapeutic resource. Final Considerations: although the participants recognize the importance of the toy as a therapeutic resource, there is no systematization of its use in pediatric practice.

RESUMEN Objetivos: describir uso del juguete por la enfermería durante la atención al niño en unidad de internación; analizar los factores que influencian la utilización del juguete terapéutico por la enfermería en la atención al niño hospitalizado. Métodos: investigación cualitativa, realizada en un hospital pediátrico de Rio de Janeiro entre julio y agosto de 2019. Procedimiento metodológico fue la entrevista semiestructurada y análisis temático. Resultados: los 12 enfermeros y 7 técnicos de enfermería revelan como principales beneficios minimizar miedo, aliviar tensión y construir vínculo entre niño y profesional; utilizan como recursos: juguetes del niño, materiales hospitalarios, dibujos animados y videos infantiles. La alta demanda de trabajo y el déficit de recursos humanos y materiales lúdicos apropiados son factores que interferen en el uso del juguete como recurso terapéutico. Consideraciones Finales: aunque los participantes reconozcan la importancia del juguete mientras recurso terapéutico, no hay sistematización de su utilización en la práctica pediátrica.

RESUMO Objetivos: descrever o uso do brinquedo pela enfermagem durante a assistência à criança na unidade de internação; analisar os fatores que influenciam a utilização do brinquedo terapêutico pela enfermagem no cuidado da criança hospitalizada. Métodos: pesquisa qualitativa, realizada em um hospital pediátrico do Rio de Janeiro entre julho e agosto de 2019. O procedimento metodológico foi a entrevista semiestruturada e análise temática. Resultados: os 12 enfermeiros e 7 técnicos de enfermagem revelam como principais benefícios minimizar o medo, aliviar a tensão e criar vínculo entre criança e profissional e; utilizam como recursos: brinquedos da criança, materiais hospitalares, desenhos animados e vídeos infantis. A alta demanda de trabalho e o déficit de recursos humanos e materiais lúdicos apropriados são fatores que interferem no uso do brinquedo como recurso terapêutico. Considerações Finais: embora os participantes reconheçam a importância do brinquedo enquanto recurso terapêutico, não há sistematização de sua utilização na prática pediátrica.

Prevalence of heavy episodic drinking in the Brazilian adult population: National Health Survey 2013 and 2019. / Prevalência de consumo abusivo de bebidas alcoólicas na população adulta brasileira: Pesquisa Nacional de Saúde 2013 e 2019.

OBJECTIVE: To describe the prevalence of heavy episodic drinking in the Brazilian adult population, according to sociodemographic characteristics, in 2013 and in 2019. METHODS: A cross-sectional study using data on heavy episodic drinking among adults (≥ 18 years) from the National Health Survey, analyzed descriptively. RESULTS: 60,202 participants were included in 2013 and 88,531 in 2019. The prevalence of heavy episodic drinking, in 2019 (17.1%; 95%CI 16.6;17.5), was higher than 2013 (13.1%; 95%CI 13.1;14.2). In the two years, there was a higher prevalence among male sex, adults 18 to 39 years old, individuals with high schooling and Black skin color. In addition, higher prevalence were found among residents in urban areas and in the Midwest and Southeast regions. CONCLUSION: The indication of the growing prevalence of alcohol abuse in Brazil and the differences in prevalence, according to sociodemographic characteristics, show the need to encourage public policies and actions to combat its use.

Breakfast patterns and weight status among adolescents: a study on the Brazilian National Dietary Survey 2008-2009.

Examining the composition of breakfast concerning weight status is essential for evaluating adolescent health and understanding this gap. This study aimed to identify breakfast patterns and investigate the relationship with weight status among Brazilian adolescents. We used a subsample of 7425 adolescents aged 10-19 years from the 2008-2009 Brazilian Household Budget Survey. Breakfast eaters were those with intake of at least 50 kcal (209·2 kJ) between 05.00 and 10.00 hours. Breakfast dietary patterns were derived by principal component factor analysis with varimax rotation. We performed logistic regression analyses between breakfast patterns and weight status, considering the complexity of the survey sample design. Three breakfast patterns were identified explaining 44·8 % of data variability: (1) the Cereal, protein, fruit beverages and Northern/Northeastern pattern, characterised by high consumption of cookies, meats, dairy products, preparations with maize, eggs, fruit juices/fruit drinks/soya-based drinks, tubers/roots/potatoes and cereals, and negative adherence to cold cut meat and savoury snacks/crackers; (2) the Protein-based pattern, characterised by positive loadings for cold cut meat, milk and cheese, and negative for cookies, fruit juices/fruit drinks/soya-based drinks, tubers/roots/potatoes and cereals; and (3) the Mixed pattern, with positive loadings for cakes, coffee/tea, bread, fruit juices/fruit drinks/soya-based drinks, chocolate/desserts and savoury snacks/crackers. No association was found between skipping and weight status. Overweight adolescents had lower adherence to the Cereal, protein, fruit beverages and Northern/Northeastern pattern (OR = 0·67; 95 % CI 0·47, 0·96). This is the first study to address dietary patterns at the meal level with adolescent population-based data, which requires further investigation.

Prevalência de consumo abusivo de bebidas alcoólicas na população adulta brasileira: Pesquisa Nacional de Saúde 2013 e 2019 / Prevalencia del abuso de alcohol en la población adulta brasileña: Encuesta Nacional de Salud 2013 y 2019 / Prevalence of heavy episodic drinking in the Brazilian adult population: National Health Survey 2013 and 2019

Objetivo: Descrever a prevalência do consumo abusivo de bebidas alcoólicas na população adulta brasileira, segundo características sociodemográficas, em 2013 e 2019. Métodos: Estudo transversal, utilizando dados do consumo abusivo de álcool entre adultos ((≥ 18 anos) da Pesquisa Nacional de Saúde, analisados descritivamente. Resultados: Foram incluídos 60.202 participantes em 2013 e 88.531 em 2019. A prevalência de consumo abusivo de bebidas alcoólicas, em 2019 (17,1%; IC95% 16,6;17,5), foi superior a 2013 (13,1%; IC95% 13,1;14,2). Nos dois anos, verificaram-se maiores prevalências entre o sexo masculino, os adultos de 18 a 39 anos, indivíduos com alta escolaridade, residentes em áreas urbanas e nas regiões Centro-Oeste e Sudeste e de raça/cor da pele preta. Conclusão: O indicativo da crescente prevalência do consumo abusivo de bebidas alcoólicas no Brasil e as diferenças nas prevalências, segundo características sociodemográficas, evidenciam a necessidade de incentivo a políticas públicas e ações de enfrentamento ao seu uso.

Objetivo: Describir la prevalencia del consumo excesivo de alcohol en la población adulta brasileña, según características sociodemográficas, en 2013 y en 2019. Métodos: Estudio transversal utilizando datos sobre abuso de alcohol en adultos ((≥ 18 años) de la Encuesta Nacional de Salud, analizados de forma descriptiva. Resultados: Se incluyeron 60,202 participantes en 2013 y 88.531 en 2019. La prevalencia del consumo excesivo de alcohol, en 2019 (17,1%; IC95% 16,6;17,5), fue mayor que en 2013 (13,1%; IC95% 13,1;14,2). En los dos años, hubo mayor prevalencia entre lo sexo masculino, adultos de 18 y 39 años, personas con estudios secundarios y de piel negra. Además, se encontraron prevalencias más altas entre los residentes en áreas urbanas y en las regiones del Medio Oeste y Sudeste. Conclusión: El indicio de la creciente prevalencia del abuso de alcohol en Brasil y las diferencias, según características sociodemográficas, muestran la necesidad de impulsar políticas públicas y acciones para combatir su uso.

Objective: To describe the prevalence of heavy episodic drinking in the Brazilian adult population, according to sociodemographic characteristics, in 2013 and in 2019. Methods: A cross-sectional study using data on heavy episodic drinking among adults ((≥ 18 years) from the National Health Survey, analyzed descriptively. Results: 60,202 participants were included in 2013 and 88,531 in 2019. The prevalence of heavy episodic drinking, in 2019 (17.1%; 95%CI 16.6;17.5), was higher than 2013 (13.1%; 95%CI 13.1;14.2). In the two years, there was a higher prevalence among male sex, adults 18 to 39 years old, individuals with high schooling and Black skin color. In addition, higher prevalence were found among residents in urban areas and in the Midwest and Southeast regions. Conclusion: The indication of the growing prevalence of alcohol abuse in Brazil and the differences in prevalence, according to sociodemographic characteristics, show the need to encourage public policies and actions to combat its use.

Temporal trend of overweight and obesity prevalence among Brazilian adults, according to sociodemographic characteristics, 2006-2019. / Tendência temporal da prevalência do excesso de peso e obesidade na população adulta brasileira, segundo características sociodemográficas, 2006-2019.

OBJETIVO: To analyze the temporal trend of overweight and obesity prevalence rates among adults in the Brazilian state capitals and Federal District between 2006 and 2019. METHODS: This was a time series study using data from the Surveillance System for Risk and Protective Factors for Chronic Diseases by Telephone Survey, 2006-2019 (n=730,309). Prevalence of overweight and obesity for each of the years was analyzed, according to combined sex, age, and schooling. Temporal variation trend was analyzed using Prais-Winsten regression. RESULTS: Variations in overweight prevalence were observed, mainly among males 18-24 years old with up to 8 years of schooling (3.17%/year) and among women between 18-24 years old with more than 12 or more years of schooling (6.81% /year). Variations in obesity prevalence were found mainly among women 18-24 years old with more than 12 years of schooling (10.79%/year). CONCLUSION: There was an increase in overweight and obesity in most of the socio-demographic strata studied, especially among more educated young people.

Tendência temporal da prevalência do excesso de peso e obesidade na população adulta brasileira, segundo características sociodemográficas, 2006-2019 / Tendencia temporal de la prevalencia de sobrepeso y obesidad en la población adulta brasileña, según características sociodemográficas, 2006-2019 / Temporal trend of overweight and obesity prevalence among Brazilian adults, according to sociodemographic characteristics, 2006-2019

Objetivo: Analisar a tendência temporal das prevalências de excesso de peso e obesidade nas capitais brasileiras e no Distrito Federal, 2006-2019. Métodos: Série temporal, sobre dados do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (n=730.309). Analisaram-se as prevalências de excesso de peso e obesidade para cada ano, segundo a combinação de sexo, faixas etárias e níveis de escolaridade. A variação temporal foi analisada por regressão de Prais-Winsten. Resultados: Observaram-se variações das prevalências de excesso de peso, principalmente em homens com 18-24 anos de idade e até 8 anos de estudo (3,17%/ano), e em mulheres de 18-24 anos e ≥12 anos de estudo (6,81%/ano). Observaram-se variações na prevalência de obesidade, principalmente entre mulheres de 18-24 anos e escolaridade ≥12 anos (10,79%/ano). Conclusão: Verificou-se aumento do excesso de peso e obesidade na maioria dos estratos sociodemográficos, especialmente entre jovens de maior escolaridade.

Objetivo: Analizar la tendencia temporal de la prevalencia de sobrepeso y obesidad entre adultos en las capitales brasileñas y el Distrito Federal, 2006-2019. Métodos: Serie temporal con datos del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo y Protección de Enfermedades Crónicas por Encuesta Telefónica, 2006-2019 (n=730.309). Se analizaron, para cada uno de los años la prevalencia de sobrepeso y la obesidad, de acuerdo con las características combinadas de sexo, grupo de edad y nivel educativo. Se analizó la variación temporal por el modelo de regresión de Prais-Winsten. Resultados: otalizaron 730.309 entrevistas en el período. Se observaron variaciones en la prevalencia de sobrepeso, principalmente en hombres, entre 18-24 años, con hasta 8 años de estudio (3,17%/año) y en mujeres, 18-24 años y ≥12 años de estudio (6,81%/año). Se observaron variaciones en la prevalencia de obesidad, principalmente entre mujeres, 18-24 años y ≥12 años de estudio (10,79%/año). Conclusión: Hubo un aumento en el sobrepeso y la obesidad en la mayoría de los estratos sociodemográficos estudiados, especialmente en los jóvenes con más estudio.

Objetivo: To analyze the temporal trend of overweight and obesity prevalence rates among adults in the Brazilian state capitals and Federal District between 2006 and 2019. Methods: This was a time series study using data from the Surveillance System for Risk and Protective Factors for Chronic Diseases by Telephone Survey, 2006-2019 (n=730,309). Prevalence of overweight and obesity for each of the years was analyzed, according to combined sex, age, and schooling. Temporal variation trend was analyzed using Prais-Winsten regression. Results: Variations in overweight prevalence were observed, mainly among males 18-24 years old with up to 8 years of schooling (3.17%/year) and among women between 18-24 years old with more than 12 or more years of schooling (6.81% /year). Variations in obesity prevalence were found mainly among women 18-24 years old with more than 12 years of schooling (10.79%/year). Conclusion: There was an increase in overweight and obesity in most of the socio-demographic strata studied, especially among more educated young people.

Temporal trend of the prevalence of overweight and obesity in the Brazilian adults, according to sociodemographic characteristics, 2006- 2019 / Tendencia temporal de la prevalencia de sobrepeso y obesidad en la población adulta brasileña, según características sociodemográficas, 2006-2019 / Tendência temporal da prevalência do excesso de peso e obesidade na população adulta brasileira, segundo características sociodemográficas, 2006-2019

Objective: To analyze the temporal trend of overweight and obesity prevalences, among adults in Brazilian capitals and the Federal District, 2006-2019. Methods: Time series using data from the Surveillance System for Risk and Protection Factors for Chronic Diseases by Telephone Survey, 2006-2019 (n=730,309). The prevalence of overweight and obesity for each of the years was analyzed, according to characteristics of sex, age, and schooling combined. The temporal trend was analyzed by PraisWinsten regression. Results: Variations in the prevalence of overweight were observed, mainly, in men, 18-24 years old with less than 8 years of study (3.17%/year) and women, between 18-24 years old with more than 12 years of study (6.81% /year). Bigger increases in the prevalence of obesity were observed, mainly, in women, 18-24 years old with more than 12 years of study (10.79%/year). Conclusion: There was an increase in overweight and obesity in most of the studied socio-demographic strata, especially in more educated young people

Objetivo: Analisar a tendência temporal das prevalências de excesso de peso e obesidade nas capitais brasileiras e no Distrito Federal, Brasil, 2006-2019. Métodos: Série temporal, sobre dados do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (n=730.309). Analisou-se as prevalências de excesso de peso e obesidade para cada ano, segundo a combinação de sexo, faixas etárias e níveis de escolaridade. A variação temporal foi analisada por regressão de Prais-Winsten. Resultados: Observaram-se variações das prevalências de excesso de peso, principalmente em homens com 18-24 anos de idade e até 8 anos de estudo (3,17%/ano), e em mulheres de 18-24 anos e ≥12 anos de estudo (6,81%/ano). Observaram-se variações na prevalência de obesidade, principalmente entre mulheres de 18-24 anos e escolaridade ≥12 anos (10,79%/ano). Conclusão: Verificou-se aumento do excesso de peso e obesidade na maioria dos estratos sociodemográficos, especialmente entre jovens de maior escolaridade.

Principal Component Analysis and Factor Analysis: differences and similarities in Nutritional Epidemiology application.

INTRODUCTION: Statistical methods such as Principal Component Analysis (PCA) and Factor Analysis (FA) are increasingly popular in Nutritional Epidemiology studies. However, misunderstandings regarding the choice and application of these methods have been observed. OBJECTIVES: This study aims to compare and present the main differences and similarities between FA and PCA, focusing on their applicability to nutritional studies. METHODS: PCA and FA were applied on a matrix of 34 variables expressing the mean food intake of 1,102 individuals from a population-based study. RESULTS: Two factors were extracted and, together, they explained 57.66% of the common variance of food group variables, while five components were extracted, explaining 26.25% of the total variance of food group variables. Among the main differences of these two methods are: normality assumption, matrices of variance-covariance/correlation and its explained variance, factorial scores, and associated error. The similarities are: both analyses are used for data reduction, the sample size usually needs to be big, correlated data, and they are based on matrices of variance-covariance. CONCLUSION: PCA and FA should not be treated as equal statistical methods, given that the theoretical rationale and assumptions for using these methods as well as the interpretation of results are different.

Principal Component Analysis and Factor Analysis: differences and similarities in Nutritional Epidemiology application / Análise de Componentes Principais e Análise Fatorial: diferenças e similaridades na aplicação em Epidemiologia Nutricional

ABSTRACT: Introduction: Statistical methods such as Principal Component Analysis (PCA) and Factor Analysis (FA) are increasingly popular in Nutritional Epidemiology studies. However, misunderstandings regarding the choice and application of these methods have been observed. Objectives: This study aims to compare and present the main differences and similarities between FA and PCA, focusing on their applicability to nutritional studies. Methods: PCA and FA were applied on a matrix of 34 variables expressing the mean food intake of 1,102 individuals from a population-based study. Results: Two factors were extracted and, together, they explained 57.66% of the common variance of food group variables, while five components were extracted, explaining 26.25% of the total variance of food group variables. Among the main differences of these two methods are: normality assumption, matrices of variance-covariance/correlation and its explained variance, factorial scores, and associated error. The similarities are: both analyses are used for data reduction, the sample size usually needs to be big, correlated data, and they are based on matrices of variance-covariance. Conclusion: PCA and FA should not be treated as equal statistical methods, given that the theoretical rationale and assumptions for using these methods as well as the interpretation of results are different.

RESUMO: Introdução: Métodos estatísticos de análise multivariada, tais como Análise de Componentes Principais e Análise Fatorial, têm sido cada vez mais utilizados nos estudos em Epidemiologia Nutricional, no entanto equívocos quanto à escolha e aplicação dos métodos são observados. Objetivos: Os objetivos deste estudo são comparar e apresentar as principais diferenças e similaridades conceituais e metodológicas entre Análise de Componentes Principais e Análise Fatorial visando à aplicabilidade nos estudos em nutrição. Métodos: Análise de Componentes Principais e Análise Fatorial foram aplicadas em uma matriz de 34 grupos de alimentos que expressaram o consumo alimentar médio de 1.102 indivíduos de um estudo populacional. Resultados: Um total de dois fatores foi extraído e juntos explicaram 57,66% da variância comum entre as variáveis dos grupos alimentares, enquanto um total de cinco componentes foi extraído e juntos explicaram 26,25% da variância total. Entre as principais diferenças envolvendo os dois métodos estão: pressuposto de normalidade; as matrizes de variância-covariância/correlação, com consequente quantidade de variância explicada; a carga fatorial/componente e o erro associado. Entre as similaridades estão: ambas as técnicas são usadas para redução de dados; necessitam de um grande tamanho de amostra; os dados precisam ser correlacionados e são baseadas nas matrizes de variância-covariância/correlação. Conclusão: Análise de Componentes Principais e Análise Fatorial não devem ser tratadas como métodos estatísticos iguais e intercambiáveis, uma vez que o racional teórico e os pressupostos para o uso dos métodos, assim como a interpretação dos resultados, são diferentes.

Padrões alimentares de indivíduos em situação de pobreza / Eating patterns of individuals in poverty's situation

Introdução - Os padrões alimentares de refeições, comparados aos padrões diários, discriminam com mais acuidade a alimentação dos indivíduos, que por sua vez é muito influenciada pela renda, no entanto há poucos estudos. Objetivos - Realizar uma revisão sistemática da literatura sobre as definições de café da manhã, almoço e jantar. Adaptar um índice de qualidade do café da manhã. Estudar os padrões de refeições de indivíduos em situação de pobreza. Métodos - Foi realizada uma extensiva busca em base de dados online. Breakfast Quality Meal Index (BMQI) foi baseado e adaptado do Main Meal Quality Index e recomendações internacionais para avaliar a qualidade do café da manhã. Foram utilizados dados brasileiros da Pesquisa de Orçamentos Familiares e britânicos do National Diet and Nutrition Survey para comparar os padrões de refeições de indivíduos em situação de pobreza através de três parâmetros: frequência alimentar, omissão das refeições e qualidade da refeição. Foram considerados em pobreza relativa os indivíduos com renda equivalente, em dólar, abaixo de 60% da mediana da renda nacional anual equivalente, perfazendo uma amostra final de 3073 brasileiros e 464 britânicos. As análises estatísticas foram efetuadas no STATA®, sendo considerado o nível de significância de 5%. Resultados - A revisão sistemática encontrou 21 definições distintas de refeições que variaram de um a quatro critérios usados simultaneamente. As definições mais utilizadas foram "pre-determined eating events" (61.5% dos estudos), "self-report" (13.1%) e "time-of-day" (7.8%). O BMQI foi positivamente associado com carboidrato (g), proteína (g), fibra (g), vitaminas e minerais (mg) e negativamente associado com gordura total (g), gordura saturada (g), colesterol (mg), e açúcar de adição (g). O BMQI foi positivamente associado com idade, renda, área rural e qualidade da dieta; e negativamente associado com o índice de massa corpórea. Na comparação dos padrões de refeições de brasileiros e britânicos em situação de pobreza, estes últimos realizaram mais refeições (4,7 versus 3,8) (p<0,001), no entanto, os brasileiros pularam menos o café da manhã, almoço e jantar. Não houve diferença entre os países para a qualidade geral do café da manhã, porém, em relação aos componentes, os britânicos apresentaram melhores pontuações para proteína, cálcio e frutas e os brasileiros para fibra, gordura saturada, açúcar de adição e carne processada (p<0,001). Os brasileiros apresentaram melhores pontuações para almoço e jantar (69,2 e 62,1 respectivamente) quando comparados aos britânicos (45,9 e 48,3, respectivamente). As pontuações de gordura saturada e gordura total do almoço e jantar dos brasileiros superaram o dobro dos indivíduos britânicos. Conclusões - Levando em consideração o número de diferentes definições de refeições, um consenso é necessário na sua padronização. O BMQI identificou a qualidade do café da manhã, mostrando um papel protetor contra o excesso de peso nos brasileiros. Brasileiros em situação de pobreza apresentaram melhores padrões de refeições, pularam menos refeições e apresentaram melhor qualidade de almoço e jantar e melhor escore para marcadores de dieta saudável quando comparados aos britânicos.

Introduction - Meals patterns more accurately than daily patterns distinguish individuals' diet and are strongly influenced by income levels; however, there are only few studies. Objectives - To perform a systematic review about breakfast, lunch and dinner definitions. To adapt for breakfast a meal quality index. To study the meals' pattern of individuals in poverty situation. Methods - Extensive search in online databases was performed. The Breakfast Meal Quality Index (BMQI) was adapted from Main Meal Quality Index including also international nutritional recommendations to evaluate the breakfast quality. Data from two cross-sectional population-based studies, one from Brazil, the National Diet Survey, and one from the UK, the National Diet and Nutrition Survey rolling programme were used to compare the meals' patterns of individuals in poverty situation through three parameters: eating frequency, meals omission and meals' quality. Individuals with equivalised income, in dollar, 60% below of the national annual equivalised median income were considered as in relative poverty, performing a final sample of 3,073 Brazilians and 464 British. All analyses were performed using the software Stata, and it was considered a significance level of 5%. Results - The present review showed twenty one distinct definitions of meals that ranged from one to four criteria used simultaneously. The three most used meal definitions were "pre-determined eating events" (61.5% of the studies), "self-report" (13.1%) and "time-of-day" (7.8%). The BMQI was positively associated with the following nutrients: carbohydrate (g), protein (g), fiber (g), vitamins and minerals (mg) and negatively associated with total fat (g), saturated fat (g), cholesterol (mg) and added sugar (g). BMQI score was positively associated with age, income, rural residence area and diet quality; and negatively associated with body mass index. Adults in relative poverty situation in the UK had higher eating frequency (4.7 versus 3.8 of Brazilians) (p<0.001), however, Brazilians skipped less breakfast, lunch and dinner. There was no difference between the countries for breakfast quality, but British presented better score for protein, calcium and fruits components (p<0.001), and Brazilians for fiber, saturated fat, added sugar and processed meat at breakfast (p<0.001). For lunch and dinner qualities, Brazilians in relative poverty presented better score (69.2 e 62.1, respectively) when compared to British in similar situation (45.9 e 48.3). Saturated and total fat components scores of Brazilian's lunch and dinner surpassed the double of British in relative poverty. Conclusions - Taking into consideration the number of different meals definitions, a consensus is needed on their standardization. The BMQI adequately discriminated the breakfast, showing a protective role against overweight in Brazilians. Brazilians in relative poverty situation presented better meal patterns, skipped fewer meals, and had better lunch and dinner quality and better scores for unhealthy diet markers when compared to British.

Breakfast patterns and their association with body mass index in Brazilian adults.

The objective was to investigate the relationships between body mass index (BMI), skipping breakfast, and breakfast patterns in Brazilian adults. We analyzed data of 21,003 individuals aged between 20 to 59 from the Brazilian National Dietary Survey 2008-2009. Breakfast was defined as the eating occasion between 5 and 10a.m. with the highest usual food consumption (exceeding 50Kcal/209.2kJ). Dietary patterns were derived by the factor analysis of 18 food groups (usual intake). Controlling for confounders linear regressions of BMI were used to verify the associations considering the survey design. Skipping breakfast was not associated with BMI. Three breakfast patterns were observed (48% variability): Brazilian Northern (positive loading for meats, preparations with corn, eggs, tubers/roots/potatoes, dairy products, savory snacks/crackers, fruit juices/fruit drinks/soy-based drinks); Western (positive for fruit juices/fruit drinks/soy-based drinks, sandwiches/pizza, baked/deep-fried snacks, chocolate/desserts, cakes/cookies) and Brazilian Southeastern (cold cut meat, milk, cheese, coffee/tea, bread). The Brazilian Southeastern pattern was inversely associated with BMI, while the Brazilian Northern pattern was directly associated with it. Therefore, the results suggest a role for breakfast quality in the association with BMI. Thus, a Brazilian Southeastern breakfast usual intake may be inversely associated with BMI.

Lunch quality and sociodemographic conditions between Brazilian regions.

The objective of this study was to assess the quality of lunch consumed by adults in Brazil and its sociodemographic determinants in each Brazilian region. A cross-sectional study was carried out and a representative sample of regional populations was used. The sample comprised of 16,096 adults from the Brazilian National Dietary Survey, part of the Brazilian Household Budget Survey (POF). The lunch quality was evaluated by applying the main meal quality index (MMQI), comprised of 10 items of equal weights that resulted in a score that ranged from zero to 100 points. Linear regression models measured the association between lunch quality and sociodemographic factors. The average energy consumption at lunch was 704kcal (SD = 300), and the meal quality score mean was 57 points (SE = 0.30). The North Region had the worst MMQI score (56 points, SE = 0.07), while the Central had the best MMQI adjusted score (59 points, SE = 0.05). The MMQI final score was positively associated with male gender and ages between 20-39 years, and was inversely associated with having eight years or more of education, per capita income of at least three minimum wages, and with the consumption of meals prepared away from home. Despite differences among sociodemographic factors, all Brazilian regions had a lunch composed of foods rich in sugars and fats, with insufficient portions of fruits and vegetables, resulting in a low meal quality.

Lunch quality and sociodemographic conditions between Brazilian regions / Qualidade do almoço e condições sociodemográficas entre as macrorregiões brasileiras / Calidad del almuerzo y condiciones sociodemográficas entre regiones brasileñas

The objective of this study was to assess the quality of lunch consumed by adults in Brazil and its sociodemographic determinants in each Brazilian region. A cross-sectional study was carried out and a representative sample of regional populations was used. The sample comprised of 16,096 adults from the Brazilian National Dietary Survey, part of the Brazilian Household Budget Survey (POF). The lunch quality was evaluated by applying the main meal quality index (MMQI), comprised of 10 items of equal weights that resulted in a score that ranged from zero to 100 points. Linear regression models measured the association between lunch quality and sociodemographic factors. The average energy consumption at lunch was 704kcal (SD = 300), and the meal quality score mean was 57 points (SE = 0.30). The North Region had the worst MMQI score (56 points, SE = 0.07), while the Central had the best MMQI adjusted score (59 points, SE = 0.05). The MMQI final score was positively associated with male gender and ages between 20-39 years, and was inversely associated with having eight years or more of education, per capita income of at least three minimum wages, and with the consumption of meals prepared away from home. Despite differences among sociodemographic factors, all Brazilian regions had a lunch composed of foods rich in sugars and fats, with insufficient portions of fruits and vegetables, resulting in a low meal quality.

O estudo teve como objetivo avaliar a qualidade do almoço consumido por adultos brasileiros e os determinantes sociodemográficos em cada macrorregião brasileira, com delineamento transversal e uma amostra representativa das populações regionais. A amostra incluiu 16.096 adultos, participantes do Inquérito Nacional de Alimentação, um componente da Pesquisa de Orçamentos Familiares. A qualidade do almoço foi avaliada através do main meal quality index (MMQI), com 10 itens de pesos iguais que resultaram em um escore que variava entre zero e 100 pontos. Nas análises, modelos de regressão linear mediram a associação entre a qualidade do almoço e fatores sociodemográficos. O consumo energético médio no almoço foi 704kcal (DP = 300), e o escore médio da qualidade do almoço foi 57 pontos (DP = 0,30). A Região Norte teve o pior MMQI (56 pontos, DP = 0,07), enquanto o Centro-oeste teve o melhor MMQI ajustado (59 pontos, DP = 0,05). O escore final do MMQI mostrou associação positiva com o gênero masculino e idade de 20-39 anos, e associação negativa com escolaridade de oito anos ou mais, renda per capita de pelo menos três salários mínimos e consumo de refeições preparadas fora de casa. Apesar das diferenças entre fatores sociodemográficos, em todas a macrorregiões brasileiras os adultos consumiam um almoço rico em alimentos com alto teor de açúcar e gordura e com porções insuficientes de frutas e verduras, resultando em um almoço de baixa qualidade alimentar.

El objetivo de este estudio fue evaluar la calidad del almuerzo que consumen los adultos en Brasil y sus determinantes sociodemográficos en cada región brasileña. Se trata de un estudio transversal con una muestra representativa de las poblaciones regionales. La muestra comprendió a 16.096 adultos de la Encuesta Nacional sobre Dieta, Encuesta sobre Presupuestos Familiares en Brasil. La calidad del almuerzo fue evaluada aplicando el main meal quality index (MMQI), que comprendía 10 ítems de pesos equivalentes que resultaron en un marcador que abarcaba de cero a 100 puntos. El análisis se realizó mediante modelos de regresión lineal que midieron la asociación entre el almuerzo de calidad y sus factores sociodemográficos. El promedio de consumo de calorías en el almuerzo fue 704kcal (SD = 300), y la media del índice de calidad de la comida fue 57 puntos (SE = 0,30). La región Norte tuvo el peor índice de MMQI (56 puntos, SE = 0,07), mientras que el Centro-oeste tuvo el mejor índice de MMQI ajustado (59 puntos, SE = 0,05). El índice final de MMQI se asoció positivamente al género masculino y edades comprendidas entre los 20-39 años, y fue inversamente asociado con contar con ocho años o más de educación, unos ingresos per cápita de al menos tres salarios mínimos, y un consumo de comidas preparadas fuera de casa. A pesar de las diferencias entre los factores sociodemográficos, todas las regiones brasileñas contaron con un almuerzo compuesto por comidas ricas en azúcares y grasas, con insuficiente porciones de frutas y verduras, constituyendo una comida de baja calidad.

Breakfast patterns and their association with body mass index in Brazilian adults / Padrões alimentares do café da manhã e associação com índice de massa corporal em adultos brasileiros / Patrones de desayuno y su asociación con el índice de masa corporal en adultos brasileños

The objective was to investigate the relationships between body mass index (BMI), skipping breakfast, and breakfast patterns in Brazilian adults. We analyzed data of 21,003 individuals aged between 20 to 59 from the Brazilian National Dietary Survey 2008-2009. Breakfast was defined as the eating occasion between 5 and 10a.m. with the highest usual food consumption (exceeding 50Kcal/209.2kJ). Dietary patterns were derived by the factor analysis of 18 food groups (usual intake). Controlling for confounders linear regressions of BMI were used to verify the associations considering the survey design. Skipping breakfast was not associated with BMI. Three breakfast patterns were observed (48% variability): Brazilian Northern (positive loading for meats, preparations with corn, eggs, tubers/roots/potatoes, dairy products, savory snacks/crackers, fruit juices/fruit drinks/soy-based drinks); Western (positive for fruit juices/fruit drinks/soy-based drinks, sandwiches/pizza, baked/deep-fried snacks, chocolate/desserts, cakes/cookies) and Brazilian Southeastern (cold cut meat, milk, cheese, coffee/tea, bread). The Brazilian Southeastern pattern was inversely associated with BMI, while the Brazilian Northern pattern was directly associated with it. Therefore, the results suggest a role for breakfast quality in the association with BMI. Thus, a Brazilian Southeastern breakfast usual intake may be inversely associated with BMI.

O estudo teve como objetivo investigar as relações entre o índice de massa corporal (IMC), o fato de deixar de tomar o café da manhã e os padrões alimentares do café da manhã dos adultos brasileiros. Analisamos os dados de 21.003 brasileiros entre 20 e 59 anos de idade, entrevistados na Inquérito Nacional de Alimentação 2008-2009. O café da manhã foi definido como a ocasião de maior consumo usual de alimentos (superior a 50Kcal/209,2kJ) entre 5 e 10 da manhã. Os padrões alimentares foram derivados pela análise fatorial de 18 grupos alimentares (consumo usual). Regressões lineares foram usadas para verificar as associações da realização do café da manhã e dos padrões de café da manhã com o IMC, levando em conta o delineamento do inquérito. Não tomar o café da manhã não teve associação com IMC. Foram observados três padrões para o café da manhã (48% de variabilidade): Norte brasileiro (carga positiva para carnes, pratos feitos com milho, ovos, tubérculos/raízes/batatas, laticínios, salgadinhos/bolachas, sucos/bebidas de fruta/bebidas com soja); Ocidental (carga positiva para sucos/bebidas de fruta/bebidas com soja; sanduiches/pizza, salgados assados/fritos, chocolate/sobremesas, bolo/biscoitos) e Sudeste brasileiro (embutidos, leite, queijo, café/chá, pão). O padrão do Sudeste brasileiro esteve inversamente associado ao IMC, enquanto o padrão do Norte brasileiro diretamente associado. Os resultados sugerem um possível papel para a qualidade do café da manhã na associação com o IMC. Assim, um consumo usual de café da manhã típico do Sudeste brasileiro pode estar associado inversamente ao IMC.

El objetivo de este estudio fue investigar las relaciones entre el índice de masa corporal (IMC), saltarse el desayuno, y los patrones de desayuno en adultos brasileños. Analizamos los datos de 21.003 personas, con una edad comprendida entre los 20 a los 59 años, procedentes de la Encuesta Nacional de Alimentación 2008-2009. El desayuno fue definido como la comida entre las 5 y las 10a.m., con el consumo más elevado de alimentos (excediendo 50Kcal/209,2kJ). Los patrones dietéticos procedieron del análisis de 18 grupos de alimentos (de consumo habitual). Se utilizaron regresiones lineales para analizar las asociaciones de los patrones de desayno y el IMC, considerando factores de confusión y el diseño de la encuesta. Saltarse el desayuno no estuvo asociado con el IMC. Se observaron tres patrones de desayuno (un 48% variabilidad): el del Norte brasileño (con una carga positiva en carnes, preparados con maíz, huevos, tubérculos/raíces/patatas, productos lácteos, aperitivos salados/galletas saladas, zumos de fruta/bebidas de fruta/bebidas a base de soja); el Occidental (positivo en zumos de frutas/bebidas de fruta/bebidas a base de soja, sándwiches/pizza, aperitivos horneados/fritos, chocolate/postres, pasteles/galletas) y el de la zona del Sudeste brasileño (embutidos, leche, queso, café/té, pan). Los patrones del Sudeste brasileño estuvieron inversamente asociados con el IMC, mientras que los patrones del Norte brasileño estuvieron directamente asociados con él. Por lo tanto, los resultados sugieren un papel importante respecto a la calidad del desayuno en su asociación con el IMC. Por este motivo, el consumo habitual de alimentos del desayuno del Sudeste brasileño puede estar inversamente asociado al IMC.

Estudo sobre as relações humanas interpessoais de trabalho entre os profissionais de enfermagem: revisão integrativa / Study of interpersonal human relations at work among nursing professionals: an integrative review / Estudio sobre las relaciones humanas interpersonales de trabajo entre los profesionales de enfermería: revisión integradora

Objetivo: analisar a produção científica sobre as relações humanas no trabalho de enfermagem com foco nas relações interpessoais. Método: revisão integrativa realizada nas bases de dados LILACS, MEDLINE, BDENF e repositório SCIELO dos anos 2000 a 2015. Aplicou-se a análise de conteúdo temática, emergindo as categorias: habilidades sociais e gestão/formação do enfermeiro. Resultados: selecionou-se um total de nove artigos que constituiu o corpus de análise. As habilidades sociais são aquelas que atendem diferentes expectativas interpessoais no ambiente de trabalho. Evidenciou-se que a presença de acolhimento, vínculo, cooperação, solidariedade, comprometimento e comunicação efetiva são determinantes para um ambiente favorável de trabalho, uma vez que a ausência destes atributos pode suscitar dificuldades no gerenciamento de pessoas. Conclusão: a gestão de pessoas com enfoque nas interações sociais aponta a necessidade do enfermeiro estimular nas equipes habilidades relacionais quebrando o paradigma com ênfase na área burocrática do gerenciamento.

Objective: to analyze the scientific production on human relations in nursing work, focusing on interpersonal relations. Method: integrative review in the LILACS, MEDLINE, BDENF and SCIELO repository databases from 2000 to 2015. When thematic content analysis was applied, the following categories emerged: social skills and nurse training/management. Results: a total of nine articles were selected that constituted the corpus of analysis. Social skills are those that meet different interpersonal expectations in the workplace. It was evidenced that the presence of embracement, bonding, cooperation, solidarity, commitment and effective communication are determinants of a favorable work environment; the absence of these attributes can pose difficulties for people management. Conclusion: people management focused on social interactions poses the need for nurses to encourage relational skills in teams and to break with the paradigm that emphasizes the bureaucratic area of management.

Objetivo: analizar la producción científica sobre las relaciones humanas en el trabajo de enfermería con foco en las relaciones interpersonales. Método: revisión integrativa realizada en las bases de datos LILACS, MEDLINE, BDENF y repositorio SCIELO de los años 2000 a 2015. Se aplicó el análisis de contenido temático, emergiendo las categorías: habilidades sociales y gestión/formación del enfermero. Resultados: se seleccionó un total de nueve artículos, lo que constituyó el corpus de análisis. Las habilidades sociales son aquéllas que atienden diferentes expectativas interpersonales en el ambiente de trabajo. Se evidenció que la presencia de acogida, vínculo, cooperación, solidaridad, compromiso y comunicación efectiva son determinantes para un ambiente favorable de trabajo, ya que la ausencia de estos atributos puede suscitar dificultades en la gestión de personas. Conclusión: la gestión de personas con enfoque en las interacciones sociales apunta a que el enfermero debe estimular en los equipos habilidades relacionales rompiendo el paradigma con énfasis en el área burocrática de la gestión.

As relações interpessoais entre os profissionais de enfermagem em um hospital pediátrico no desenvolvimento do cuidado / Interpersonal relations among nursing professionals in a pediatric hospital in the development of care

Este estudo tem como objeto: as relações interpessoais entre os trabalhadores de enfermagem em um hospital pediátrico. As relações interpessoais no trabalho de enfermagem constituem um aspecto importante para o desenvolvimento do processo do cuidar na qual se destaca como uma das formas de comunicação/expressão entre seres humanos visto que inclui os sujeitos no grupo, favorecendo para além de uma realização de vida no trabalho a melhoria da qualidade da assistência prestada. Objetivo geral: compreender como se estabelecem as relações interpessoais entre os profissionais de enfermagem para o desenvolvimento do cuidar da criança e sua família no contexto da emergência pediátrica e como objetivos específicos: descrever os elementos que configuram as relações interpessoais dos profissionais de enfermagem no trabalho em pediatria na perspectiva do profissional e analisar as possibilidades e limites nas relações interpessoais dos profissionais de enfermagem para o desenvolvimento do cuidar da criança e sua família. Cenário: o estudo foi realizado na unidade de emergência (UE) de um hospital universitário federal pediátrico no estado do Rio de Janeiro. Participaram do estudo 19 profissionais de enfermagem sendo seis enfermeiros e 13 técnicos de enfermagem. Resultados: os dados foram analisados baseados na análise temática de conteúdo e emergiram duas categorias temáticas: 1. As relações humanas interpessoais no trabalho da enfermagem e sua implicação na produção de cuidado da criança, O profissional de enfermagem na relação com a criança e sua família no contexto hospitalar durante o desenvolvimento do cuidado. A categoria 1 não apresentou sub temas, enquanto a categoria 2, expressou dois sub temas: 2.1 As possibilidades nas relações humanas interpessoais dos profissionais de enfermagem com a criança e sua família no desenvolvimento do cuidado; 2.2 Os limites nas relações humanas interpessoais no desenvolvimento do cuidado à criança e sua família. Os temas acolhimento, confiança; diálogo, relações profissionais e pessoais no ambiente de trabalho, amizade e união foram apontados pelos profissionais de enfermagem como elementos que configuram as relações interpessoais entre os profissionais para o desenvolvimento do trabalho. Os profissionais apresentaram o diálogo, respeito, confiança, gostar de cuidar da criança e relacionarem-se bem com a criança como possibilidades no relacionamento interpessoal no desenvolvimento do cuidar da criança. Foram apontados como limites no relacionamento dos profissionais de enfermagem as dificuldades na relação com o familiar que acompanha a criança internada e também o sofrimento relacionado ao envolvimento afetivo durante o cuidado da criança. Conclusão: olhar as relações humanas interpessoais sob a luz da complexidade permitiu compreender o sujeito humano em processo relacional no ambiente de trabalho. Neste estudo cuidar em pediatria pressupões saberes além do saber técnico. O profissional de enfermagem ao entrar em contato com os clientes precisam considerar que o cuidado é relacional e envolver-se na interação eu-tu proporciona vivenciar experiências com próprios sentimentos. Entender o ser humano na perspectiva da complexidade é considerar que as limitações fazem parte da condição humana entendendo que o que aparentemente pode parecer como uma limitação, também torna-se possibilidade quando compreendida como um modo diferente de ver e lidar com o fenômeno. A relações humanas interpessoais devem ser priorizadas uma vez que foi sinalizado que a forma como as pessoas se relacionam interferem no produto final do trabalho, no caso o cuidado a criança e sua família

This study aims at the interpersonal relationships among nurses in a pediatric hospital. The interpersonal relationships on nursing work are an important aspect for developing the process of caring in which it detaches as being one of the communication/expression ways among human beings since it includes the subjects of the group, facilitating, beyond a work lifetime achievement, the improvement of the quality of the assistance offered. General goal: to understand how interpersonal relationships are set among nurses for developing the care of children and their family on the context of pediatric emergency and as specific goals: to describe the elements that configure the interpersonal relationships of nurses working on Pediatricsin the perspective of the professional and to analyze the possibilities and limits on interpersonal relationships of nurses for developing care of children and their family. Scenario: the study was carried out on an emergency unit (EU) of a Federal University Pediatric Hospitalat Rio de Janeiro. Nineteen nursing professionals have participated: 6 nurses and 13 nursing technicians. Results: the data were analyzed based on content thematic analysis and two categories emerged: 1. Human interpersonal relationships on nursing work and its implication on the production of childcare, The nursing professional on the relationship with the child and his family in the hospital context during care development. The category 1 did not present subthemes, however the category 2 presented two subthemes: 2.1 The possibilities on interpersonal human relationships of nursing professionals with the child and his family on development of care; 2.2 The limits on interpersonal human relationships on development of care concerning the child and his family. The subjects: reception, confidence; dialog, professional and personal relationships on work environment, friendship and union were pointed out by the nursing professionals as elements configuring interpersonal relationships among the professionals for work development. The professionals presented dialog, respect, confidence, liking taking care of the child and having a good relationship with the child as possibilities of interpersonal relationship of childcare. As limits on nursing professionals relationship there were pointed out the difficulties on the relationship with the family member accompanying the hospitalized child and also the suffering concerning affective involvement during childcare. Conclusion: looking at interpersonal human relationships under the light of the complexity allowed understanding the human subject on relational process on work environment. In this study, care in Pediatrics requires knowledge beyond the technical know-how. The nursing professional, when he gets in touch with the clients, needs to consider that the care is relational and engaging in the interaction me-you allows living experiences with the own feelings. Understanding the human being on the perspective of the complexity is to consider that the limitations are part of human condition, understanding that what may look a limitation, becomes a possibility when it is understood as a different way of seeing and dealing with the phenomenon. Interpersonal human relationships must be prioritized once it was shown that the way people relate interferes on the work final product, in this case the care of the child and his family

Caracterização da população adulta e idosa do município de São Paulo segundo padrões alimentares de refeições - Estudo de base populacional ISA Capital 2008 / Characterization of adult and elderly population living in the city of São Paulo accordingly to meals dietary patterns population based study ISA Capital 2008

A Organização Mundial da Saúde sugere que as recomendações alimentares para populações devem basear-se em alimentos ao invés de nutrientes. No entanto, devem levar em consideração, que os indivíduos não consomem nutrientes ou alimentos isoladamente e sim refeições compostas por uma variedade de alimentos. Objetivo: Identificar os padrões alimentares do café da manhã, almoço e jantar da população adulta e idosa do município de São Paulo e caracterizá-los de acordo com variáveis socioeconômicas, demográficas e antropométricas. Métodos: Foram utilizados dados secundários do estudo transversal de base populacional ISA-Capital 2008 de adultos e idosos (n=1102). O consumo alimentar foi estimado pelo Multiple Source Method considerando dois recordatórios de 24 horas. A partir dos grupos de alimentos de cada refeição aplicou-se análise fatorial por componentes principais (rotação varimax) para derivar os padrões alimentares. Calcularam-se os escores fatoriais, que foram então utilizados para agrupar os indivíduos através da análise de agrupamento. Adicionou-se um grupo com os indivíduos que não realizaram a refeição para cada uma das análises. Os grupos foram caracterizados segundo sexo, faixa etária, renda familiar per capita e estado nutricional. Admitiu-se nível de significância de 0,05 e para caracterização dos grupos considerou-se uma diferença de escore padronizado em pelo menos -0,5- com relação à amostra geral. Resultados: Identificou-se prevalência de 5,6...

Introduction: The World Health Organization suggests that dietary recommendations for populations should be based on foods rather than nutrients. However, individuals do not consume foods or nutrients in isolation but meals with variety of foods. Objective: To identify dietary patterns from breakfast, lunch and dinner of the adult and elderly population in São Paulo and characterize them according to socioeconomic, demographic and anthropometric variables. Methods: Data from cross-sectional population-based ISA Capital 2008 of adults and elderly (n = 1102) was used. Dietary intake was estimated by Multiple Source Method considering two 24-hour recalls. Principal component factor analysis (varimax rotation) was used to derive dietary patterns for each meal. Factor scores were calculated and then used in the cluster analysis. Individuals that skipped the meal were added as an extra cluster. The groups were characterized by gender, age, family income and nutritional status. Significance level of 0.05 was assumed for the groups characterization it was considered a difference of standardized score of at least - 0.5 - with respect to the overall sample. Results: We found omission prevalence of 5.6 per cent for breakfast, 3.6 per cent for lunch and 12.8 per cent for dinner. Three patterns of breakfast were identified: Healthy, Traditional and Snack; four patterns to lunch: Traditional, Salad, Sweetened Juice and Western; and four patterns to dinner: Coffee with Milk and Bread...